Das Rad dreht sich weiter – Der Erfolg von Medizinischen Versorgungszentren (MVZ)

Der Drang in die freiberufliche Verantwortung ist generell gebremst - bei beiden Geschlechtern. Gründe wie umständliches Handling mit den KVen, Restriktionen, zunehmende Bürokratisierung, gebremste Digitalisierung, Fachkräftemangel und unsichere Praxisaussichten mögen hier ebenfalls mitwirken.

In den letzten Jahren kam der Trend hinzu, dass Investoren wie Private-Equity-Gesellschaften und börsennotierte Gesundheitskonzerne den Gesundheitsmarkt in Deutschland für sich entdeckt haben und durch den Aufkauf von Praxen, die zuvor in MVZ umgewandelt werden, den Betrieb von MVZ als Geschäftsmodell für sich nutzen. Bevorzugt wurden zunächst die Bereiche Zahnmedizin, Augenheilkunde, Radiologie und Allgemeinmedizin, zwischenzeitlich gibt es für jeden Fachbereich entsprechende Komplexe.

Für die große Riege der Ärzte, die kurz vor der Rente stehen, ist dies ein durchaus attraktives Modell, einen sicheren Käufer für die Praxis zu finden, verbunden mit einem Anstellungsverhältnis für die nächsten 3 Jahre, um dann langsam aus dem Unternehmen herauszugleiten. Mit diesem Phänomen ist Deutschland nicht allein, ähnliche Auswirkungen gibt es auch in den USA, in Schweden, Großbritannien, Kanada und in den Niederlanden.

Insgesamt sind bundesweit rund 25.700 Ärzte in MVZ tätig, im Durchschnitt 6,2 je MVZ. In den zahnärztlichen MVZ sind insgesamt 5.572 Zahnärztinnen und Zahnärzte behandelnd tätig, mit durchschnittlich 3,8 Zahnärztinnen und Zahnärzten. In den Investoren-getragenen MVZ sind davon 1.753 Zahnärztinnen und Zahnärzte beschäftigt.

Die flächenmäßige Verteilung ist höchst unterschiedlich: Die meisten MVZ werden in Bayern gezählt (878), gefolgt von Nordrhein-Westfalen auf Platz zwei (475). Im Jahr 2021 befanden sich 44 Prozent der MVZ in Trägerschaft von Vertragsärzten, 42 Prozent in Trägerschaft von Krankenhäusern und 13 Prozent in sonstiger Trägerschaft. In den vergangenen Jahren konnte eine Zunahme an MVZ in Trägerschaft von Krankenhäusern festgestellt werden, in diese Kategorie fallen auch die durch die Investoren geführten MVZ.

In Anbetracht der zunehmenden Ambulantisierung der medizinischen Versorgung in Deutschland, die sich in den nächsten Jahren auch weiter fortsetzen wird, in Verbindung mit dem gebremsten Wunsch junger Ärzte, den Weg in die Selbständigkeit zu wählen, werden MVZ somit für die Zukunft von wachsender Bedeutung sein.

Ärzte, die gerne als Unternehmer tätig werden, nutzen dabei die Möglichkeiten der weiteren Expansion durch die Übernahme freiwerdender KV-Sitze und erweitern den Hauptstandort um mehrere Zweigstellen und Standorte.

Zudem kommt auch für Kommunen - vor allem in ländlichen und teilweise unterversorgten Bereichen - die Ansiedlung und Förderung eines Medizinischen Versorgungszentrums als Modell zur Sicherstellung der medizinischen Versorgung in Betracht. Eine Gemeinde ohne Allgemeinarzt, Augen- oder Kinderarzt ist wenig attraktiv.